國家衛健委發(fā)文，千縣工程，力爭5年，全國至少1000家縣醫院達到三級醫院水平！

  近日，國家衛生健康委印發(fā)《“千縣工程”縣醫院綜合能力提升工作方案（2021-2025年）（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《工作方案》），明確了“千縣工程”縣醫院綜合能力提升工作的總體要求、重點(diǎn)任務(wù)、工作安排，對進(jìn)一步鞏固縣醫院綜合能力建設積極成果，持續提升縣醫院綜合能力具有重要意義。

  一、《工作方案》出臺背景

  黨的十九屆五中全會(huì )指出，我國已轉向高質(zhì)量發(fā)展階段，“十四五”時(shí)期經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展要以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題?！秶窠?jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十四個(gè)五年規劃和2035年遠景目標綱要》提出“加強基層醫療衛生隊伍建設，以城市社區和農村基層、邊境口岸城市、縣級醫院為重點(diǎn)，完善城鄉醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )?！?。今年的政府工作報告中明確要求提升縣級醫療服務(wù)能力，通過(guò)推動(dòng)縣醫院綜合能力提升，推進(jìn)分級診療制度建設，落實(shí)縣醫院功能定位，有效承擔縣域居民常見(jiàn)病、多發(fā)病診療，急危重癥患者搶救以及促進(jìn)縣域醫療資源整合共享，實(shí)現縣醫院綜合能力提升和高質(zhì)量發(fā)展。

  二、工作方案的總體要求

  堅持以人民健康為中心，堅持新發(fā)展理念，以滿(mǎn)足縣域人民群眾醫療服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)，鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接，加快完善分級診療體系，推動(dòng)縣醫院進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展新階段。推動(dòng)省市優(yōu)質(zhì)醫療資源向縣域下沉，逐步實(shí)現縣域內醫療資源整合共享，有效落實(shí)縣醫院在縣域醫療服務(wù)體系中的龍頭作用和城鄉醫療服務(wù)體系中的橋梁紐帶作用，力爭通過(guò)5年努力，全國至少1000家縣醫院達到三級醫院醫療服務(wù)能力水平，為實(shí)現一般病在市縣解決打下堅實(shí)基礎。

  三、工作方案的重點(diǎn)任務(wù)

  推動(dòng)縣醫院綜合能力提升，促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展，重點(diǎn)圍繞兩個(gè)方面提出了十項任務(wù)：一方面持續提升醫療服務(wù)能力，做好縣域居民健康“守門(mén)人”。加強專(zhuān)科能力建設，提升縣域內常見(jiàn)病和多發(fā)病的診療能力、急危重癥搶救能力、突發(fā)公共衛生事件應急處置能力、腫瘤等專(zhuān)科疾病防治能力；加快建設高質(zhì)量人才隊伍，加大人才的引進(jìn)力度、培養力度；依托縣醫院構建腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng )介入、麻醉疼痛診療、重癥監護等臨床服務(wù)“五大中心”；強化胸痛、卒中、創(chuàng )傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救“五大中心”；不斷改善醫療服務(wù)，鞏固完善預約診療制度，優(yōu)化就診流程，改善患者就醫體驗；逐步改善硬件設施設備條件，滿(mǎn)足縣域居民診療需求。另一方面推動(dòng)資源整合共享，發(fā)揮縣醫院“龍頭”作用。落實(shí)縣醫院在分級診療體系中的功能定位，牽頭組建緊密型縣域醫共體、遠程醫療協(xié)作網(wǎng)，為居民提供一體化、連續性醫療衛生服務(wù)，并與城市三級醫院建立遠程醫療服務(wù)關(guān)系和雙向轉診通道；提升縣醫院科學(xué)管理水平，推動(dòng)醫院運營(yíng)管理的科學(xué)化、規范化、精細化；依托縣醫院建設互聯(lián)互通的醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像、心電診斷、病理、消毒供應等資源共享“五大中心”，提高縣域醫療資源配置和使用效率；依托縣醫院建設縣域醫共體內的醫療質(zhì)控、人力資源、運營(yíng)管理、醫保管理、信息數據等高質(zhì)量管理“五大中心”，強化縣醫院對縣域醫共體內的醫療衛生機構的協(xié)調管理。

  四、做好組織實(shí)施

  按照《工作方案》的安排，國家衛生健康委結合各省級衛生健康行政部門(mén)推薦的縣醫院情況，研究確定納入“千縣工程”縣醫院綜合能力提升工作的縣醫院名單。在組織實(shí)施階段，各地結合實(shí)際制定省級總體實(shí)施方案和“一院一案”的具體工作方案，有計劃、分步驟落實(shí)各項工作。國家衛生健康委適時(shí)開(kāi)展評估，對基礎條件好、建設進(jìn)展較快，取得積極成效的縣醫院加大支持力度。

  為按時(shí)、保質(zhì)實(shí)現“千縣工程”縣醫院綜合能力提升工作目標，《工作方案》中明確了地方各級衛生健康行政部門(mén)要組織領(lǐng)導責任和目標責任。同時(shí)，國家衛生健康委將加強培訓，定期評估，指導地方衛生健康行政部門(mén)做好政策解讀和典型宣傳。