國內外經(jīng)濟形勢對醫療器械批發(fā)銷(xiāo)售行業(yè)的影響

對于消費者來(lái)說(shuō)，只要醫療器械安全有效、消費者滿(mǎn)意度高，反饋好，就會(huì )贏(yíng)得好口碑，獲得好的收益。由于人們 的意識差別，進(jìn)口總是比本土的好，導致了我國醫療器械批發(fā)銷(xiāo)售面臨技術(shù)的革新。

這幾年，國內外經(jīng)濟形式的動(dòng)蕩，必然會(huì )對醫療器械的批發(fā)銷(xiāo)售行業(yè)造成影響。由于中美的國際關(guān)系，中美貿易戰也是不斷。由于近期，中美貿易戰再度升級，由美國進(jìn)口的產(chǎn)品將增加關(guān)稅。其中醫療器械產(chǎn)品也包括其中。不僅包括大型的儀器和設備，還有一些耗材，試劑等也位列其中。

全球經(jīng)濟一體化直接影響到醫療器械市場(chǎng)的國際化 。國際產(chǎn)業(yè)的新格局和全球性的產(chǎn)業(yè)鏈正在逐步形成，各國的國內市場(chǎng)已同時(shí) 具有了國際市場(chǎng)性質(zhì)，市場(chǎng)競爭實(shí)際也已變?yōu)槊鎰內虻母偁?。因此現代醫療器械企業(yè)要得到較好的發(fā)展，必須立足于國內外一體的全球朕療器械市場(chǎng)，即醫療器械產(chǎn)品既要面對國內醫療器械市場(chǎng)，同時(shí)也要面對國際壓療器械市場(chǎng)，特別是歇洲、美國和日本三大國際醫療器械市場(chǎng)?，F代化企業(yè)必須要關(guān)心國際市場(chǎng)動(dòng)向，開(kāi)展多種形式的互動(dòng)的國際合作，推進(jìn)市場(chǎng)交互滲透，使自己得到攝好的發(fā)展。 

600億美元進(jìn)口自中國的產(chǎn)品中，主要征收對象是科技和電信產(chǎn)品，特別是高科技產(chǎn)品。受損失較大的機械設備制造業(yè)中，中國只能生產(chǎn)相對低端的產(chǎn)品，而美國可以通過(guò)征稅而促進(jìn)美國本土替代生產(chǎn)；但美國所生產(chǎn)的高技術(shù)產(chǎn)品，中國本土沒(méi)有可替代產(chǎn)品，很少能通過(guò)這部分產(chǎn)值變化限制美國出口。

關(guān)稅增加的醫療用品加征25%出口美國的數量共有2493個(gè)，涉及的領(lǐng)域很廣泛，有x光檢查造影劑，醫用手套等耗材，診斷試劑等等，業(yè)內人士就此次事件分析，在出口方面，我國近幾年對美國的醫療器械出口數量一直保持增長(cháng)態(tài)勢，主要是中低端產(chǎn)品較多。醫用敷料和按摩保健器械為主。

此次美國加稅之后勢必在美國市場(chǎng)引起價(jià)格上漲，出口額可能會(huì )下降，但是我國產(chǎn)品還有成本優(yōu)勢，這樣我們可以將重心轉向歐洲市場(chǎng)，可以幫助中國開(kāi)拓新的國際市場(chǎng)，對于中國來(lái)說(shuō)，加稅影響醫療器械出口的效果并不大。但是中高端產(chǎn)品確實(shí)是會(huì )受到影響，因為核心技術(shù)和零件等有部分還是依賴(lài)進(jìn)口。

在進(jìn)口方面，我國醫療器械依賴(lài)進(jìn)口產(chǎn)品的比例在越來(lái)越低。得益于我國科研技術(shù)水平的研發(fā)和提高。一2018年心臟支架為例。國內心臟支架80%的市場(chǎng)都已被國產(chǎn)器械占領(lǐng)。國家也發(fā)布一系列的政策幫助國產(chǎn)醫療器械發(fā)展，提出在同等條件下優(yōu)先采購國產(chǎn)器械。

所以這次的關(guān)稅加征，對于美國的醫療器械公司和經(jīng)銷(xiāo)商是十分不利的。他們的產(chǎn)品增加了最高25%的關(guān)稅，國內企業(yè)在進(jìn)行采購時(shí)，肯定會(huì )將目光放在價(jià)格便宜，質(zhì)量?jì)?yōu)秀的國產(chǎn)醫療器械上，對美國的醫療器械需求率也將隨之減少。

醫療器械方面，由于成本限制，美國幾乎不生產(chǎn)中低端醫療器械，而這些產(chǎn)品又是美國國民日常生活與健康保證所必需的，況且，中國高端醫療器械極少出口到美國，因此，這次的貿易戰，對醫療器械企業(yè)的影響甚微。相反，中國國產(chǎn)醫療器械會(huì )贏(yíng)來(lái)空前的發(fā)展機遇，舉一個(gè)例子:在外科手術(shù)沖洗領(lǐng)域，國外進(jìn)口脈沖沖洗槍價(jià)格昂貴，病人負擔重。而國產(chǎn)盈諾YNM-I型脈沖沖洗產(chǎn)品同樣能達到?jīng)_洗效果，并且更符合中國人的體質(zhì)，價(jià)格還實(shí)惠，在這種國際形勢下，高性?xún)r(jià)比國產(chǎn)醫療器械將迎來(lái)發(fā)展機會(huì )，這也將是中國醫療水平的進(jìn)步。

過(guò)去13年來(lái)，中國醫療器械市場(chǎng)銷(xiāo)售規模由2001年的179億元增長(cháng)到2013年的2120億元，剔除物價(jià)因素影響，13年間增長(cháng)了11.84倍。2014全年全國醫療器械銷(xiāo)售規模約2556億元，比上年度的2120億元增長(cháng)了436億元，增長(cháng)率為20.06%。

市場(chǎng)規模已占據國際醫藥市場(chǎng)總規模的42%，并有擴大之勢。我國醫療器械市場(chǎng)總規模2014年約為2556億元，醫藥市場(chǎng)總規模預計為13326億元，醫藥和醫療消費比為1：0.19。比2013年的1：0.2還略低一點(diǎn)?？梢耘袛?，醫療器械仍然還有較廣闊的成長(cháng)空間。

中國醫械產(chǎn)業(yè)呈現“多、小、高、弱”的特點(diǎn)。第一是生產(chǎn)企業(yè)多，截至2013年底，全國共有醫療器械生產(chǎn)企業(yè)15698家；第二是企業(yè)規模小，2013年醫療器械產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)總產(chǎn)值為2120億元，平均每個(gè)企業(yè)產(chǎn)值約1350萬(wàn)元，比上一年度增加了150萬(wàn)元；第三是產(chǎn)品集中度高，醫療器械產(chǎn)品種類(lèi)3500多種，平均每種產(chǎn)品十多個(gè)注冊證。

從地域分布來(lái)看，我國醫療器械行業(yè)集中在東、南部沿海地區。市場(chǎng)占有率居前六位的省份占全國市場(chǎng)80%的份額，顯示了醫療器械行業(yè)較高的地域集中度。以上海、江蘇為代表的長(cháng)江三角地區和以北京為代表的渤海灣地區主要是招商引資，以外資企業(yè)為主體而形成的優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)集群。長(cháng)江三角地區以一次性注射和輸液器等產(chǎn)品在全國占絕對優(yōu)勢；北京地區以GE公司為代表的CT機占絕對優(yōu)勢；深圳的醫療器械產(chǎn)業(yè)從無(wú)到有，在短短的10余年內，已發(fā)展成為我國高端醫療器械產(chǎn)業(yè)重要的制造加工基地，如醫用影像、血液分析儀、病人監護儀等產(chǎn)品在國際市場(chǎng)上也占有一席之地，發(fā)展勢頭強勁。

隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展、人口的增長(cháng)、社會(huì )老齡化程度的提高，以及人們保健意識的不斷增強，全球醫療器械市場(chǎng)需求持續快速增長(cháng)，醫療器械行業(yè)是當今世界發(fā)展最快的行業(yè)之一。據歐盟醫療器械委員會(huì )的統計數字，全球醫療器械市場(chǎng)銷(xiāo)售總額已從2004年的2,468億美元迅速上升至2015年的5,332億美元，年復合增長(cháng)率達7.25%，遠超同期GDP增速。

從全球的市場(chǎng)格局看，歐美發(fā)達國家經(jīng)過(guò)長(cháng)期的發(fā)展，其醫療器械行業(yè)已步入成熟期，并已形成龐大的銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò )。

 美國是全球第一大醫療器械市場(chǎng)，全球領(lǐng)先醫療器械企業(yè)在此聚集，加上領(lǐng)先的科技水平和資本的密集程度，均使該地區的市場(chǎng)領(lǐng)先地位不可撼動(dòng)。歐盟是僅次于美國的全球第二大醫療器械市場(chǎng)。2016年，歐盟28國人口達到了5.10億以上，而且該地區經(jīng)濟基礎好、醫療器械消費能力強，市場(chǎng)仍然保有內含驅動(dòng)力。

 以中國為代表的亞太地區醫療器械市場(chǎng)目前是世界上最具潛力的醫療器械市場(chǎng)，年平均復合年增長(cháng)率高于全球平均水平，占全球醫療器械市場(chǎng)份額顯著(zhù)提升。雖然目前而言發(fā)展中國家主要從事醫療器械的加工和生產(chǎn)，利潤率較低。但隨著(zhù)科技的進(jìn)步和制造業(yè)的發(fā)展，以及龐大人口基數帶來(lái)的廣闊市場(chǎng)，未來(lái)的市場(chǎng)前景十分廣闊。

 近年來(lái)，醫療器械行業(yè)發(fā)展迅速。2015年度，醫療器械行業(yè)收入和出口額增速均高于醫藥行業(yè)整體的增速。但是從整體來(lái)說(shuō)，我國醫療器械的國際競爭力與先進(jìn)水平同發(fā)達國家相比還是存在一定的差距?！?015中國醫療器械行業(yè)發(fā)展藍皮書(shū)》顯示，2015年全國醫療器械銷(xiāo)售規模約3,080億元，15年間增長(cháng)約18倍。據中國醫藥物資協(xié)會(huì )醫療器械分會(huì )抽樣調查統計，2016全年中國醫療器械市場(chǎng)銷(xiāo)售規模約為3700億元，比2015年度的3,080億元增長(cháng)了620億元，增長(cháng)率約為20.13%。然而2015年的藥械消費比（醫藥：醫療器械）為1:0.33，遠低于1:0.7的世界平均水平，更低于發(fā)達國家的1.02:1的水平。中國居民平均一年花在醫療器械方面的費用不到7美元，國外是100美元。從藥械消費比來(lái)看，中國只有發(fā)達國家的1/5。因此醫療器械市場(chǎng)的發(fā)展前景廣闊，市場(chǎng)也遠遠沒(méi)有飽和。

我國醫療器械行業(yè)呈現企業(yè)數目眾多且規模小、行業(yè)集中度低、技術(shù)水平整體不高等特點(diǎn)，面臨產(chǎn)品更新?lián)Q代、產(chǎn)業(yè)升級整合等問(wèn)題。近年來(lái)，我國醫療器械行業(yè)兼并收購數量不斷增長(cháng)，產(chǎn)業(yè)集中度有所提升。據私募通統計數據顯示，2008至2015年上半年，中國醫療器械行業(yè)共發(fā)生了111起并購事件，并購金額達到73億美元，平均每筆并購金額耗資超過(guò)4,000萬(wàn)美元。2015年，醫療器械行業(yè)已披露的并購案例超過(guò)50筆。企業(yè)通過(guò)橫向擴張補充產(chǎn)品線(xiàn)、進(jìn)入細分領(lǐng)域、提高創(chuàng )新能力，通過(guò)縱向整合完善產(chǎn)業(yè)鏈、向價(jià)值鏈上游轉移、增厚業(yè)績(jì)。預計未來(lái)幾年醫療器械行業(yè)兼并重組依舊活躍，市場(chǎng)終端企業(yè)或者創(chuàng )新型小企業(yè)將迎來(lái)良好的發(fā)展契機。

　　我們應該清醒地看到，目前國內外經(jīng)濟形勢復雜多變，不穩定不確定因素增多，我們將更加注重、密切關(guān)注、及時(shí)研判“穩中有變”之中的“變”，對可能面臨的風(fēng)險挑戰和困難考慮得更充分一些、準備得更充分一些，保持戰略定力、堅定信心決心，做好應對各種風(fēng)險挑戰的準備，鞏固當前良好發(fā)展態(tài)勢，我國的醫療器械的生產(chǎn)批發(fā)銷(xiāo)售行業(yè)必須創(chuàng )造機會(huì )、抓住時(shí)機，是醫療器械行業(yè)發(fā)展全球化、智能化。