確保2024年底前將符合條件的村衛生室納入醫保定點(diǎn)管理

據國家醫保局官微消息，國家醫保局聯(lián)合國家衛生健康委印發(fā)了《關(guān)于加快推進(jìn)村衛生室納入醫保定點(diǎn)管理的通知》?！锻ㄖ窂拿鞔_導向、分類(lèi)施策、規范行為、完善配套、加強領(lǐng)導等方面對推進(jìn)村衛生室納入醫保定點(diǎn)管理做出部署。

一是統一思想認識、明確目標任務(wù)。各級醫保、衛生健康部門(mén)要提高政治站位，充分認識推進(jìn)村衛生室納入醫保定點(diǎn)管理工作的重要性，按照職責分工，通過(guò)多種途徑，確保2024年底前將符合條件的村衛生室納入醫保定點(diǎn)管理，有行政村存在多個(gè)村衛生室的，至少保障1個(gè)村衛生室納入醫保定點(diǎn)管理，確保醫保服務(wù)“村村通”。

二是完善政策措施、加強分類(lèi)指導。各級醫保、衛生健康部門(mén)要建立工作臺賬，根據不同的情形采取有針對性的措施。第一類(lèi)是對已經(jīng)實(shí)現鄉村衛生服務(wù)一體化管理的地區，醫保部門(mén)通過(guò)鄉鎮衛生院結算村衛生室醫保費用。鼓勵衛生健康部門(mén)牽頭建設全省統一的村衛生室信息管理系統，通過(guò)省級醫保部門(mén)與衛生健康部門(mén)“總對總”連接的方式將村衛生室批量納入醫保定點(diǎn)管理。第二類(lèi)是對正在推進(jìn)鄉村衛生服務(wù)一體化管理的地區，原則上將這一類(lèi)視同已經(jīng)實(shí)現鄉村衛生服務(wù)一體化管理，由村衛生室與對應的鄉鎮衛生院建立臨時(shí)管理關(guān)系，通過(guò)鄉鎮衛生院代為結算。第三類(lèi)是對短期內不具備鄉村衛生服務(wù)一體化管理的地區，衛生健康部門(mén)要發(fā)揮行業(yè)管理職能，統一組織村衛生室集中申請醫保定點(diǎn)工作。醫保部門(mén)進(jìn)一步簡(jiǎn)化申請條件、優(yōu)化申請流程，并提供必要的申請指南和咨詢(xún)服務(wù)，幫助村衛生室順利完成定點(diǎn)申請過(guò)程。

三是規范醫療行為、維護基金安全。守好、用好醫?；?，確?；鸬陌踩涂沙掷m運行。衛生健康部門(mén)要加強對納入醫保定點(diǎn)管理的村衛生室及鄉鎮衛生院醫療服務(wù)行為的監管和指導，確保醫療服務(wù)質(zhì)量。醫保經(jīng)辦機構要強化協(xié)議管理，嚴格履行協(xié)議約定，優(yōu)化結算流程，提升管理效能。醫保行政部門(mén)要通過(guò)定期巡查、專(zhuān)項檢查、智能監管等方式，加強對基層醫療機構基金監管，確保醫?；鸢踩?。鄉鎮衛生院加強對下屬村衛生室管理，對其規范診療、合理用藥等履行監督指導職能，保障村衛生室規范運行。

四是加強配套支持、鼓勵提供服務(wù)。優(yōu)化村衛生室基本藥物使用政策，根據村衛生室實(shí)際需求和農村常見(jiàn)病、多發(fā)病特點(diǎn)，逐步擴大基本藥物目錄中的藥品種類(lèi)，達到與鄉鎮衛生院用藥銜接一致。鼓勵和支持村衛生室優(yōu)化使用集采中選藥品，為農村居民提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷、經(jīng)濟的醫療服務(wù)。充分利用村醫熟悉農村居民情況的特點(diǎn)，將村衛生室公共衛生服務(wù)與醫保便民惠民服務(wù)充分結合，對于已納入醫保定點(diǎn)管理的村衛生室，村醫可自愿申請成為家庭醫生，開(kāi)展農村居民參保動(dòng)員等相關(guān)工作。加強村衛生室醫務(wù)人員隊伍建設，定期組織培訓，普及普通門(mén)診統籌和“兩病”門(mén)診用藥保障等相關(guān)政策。

五是強化組織領(lǐng)導、確保取得實(shí)效。采取季度調度、專(zhuān)人負責的方式加快推進(jìn)村衛生室納入醫保定點(diǎn)管理工作。各級醫保、衛生健康部門(mén)各指定專(zhuān)人牽頭，并于2024年最后兩個(gè)季度末分別向國家醫保局、國家衛生健康委報送村衛生室納入醫保定點(diǎn)管理工作的進(jìn)展情況。

來(lái)源：中國新聞網(wǎng)