集中健康資源，康復型醫療設備開(kāi)啟新陣勢

健康養生一直是熱度不減的話(huà)題，與健康相關(guān)的醫療器械近期也比較受歡迎，現階段，醫療健康政策頻出，康復型的醫療設備行業(yè)發(fā)展很快，鄭州市樂(lè )康醫療器械有限公司認為，康復型醫療設備應該集中健康資源，康復型醫療設備開(kāi)啟新陣勢。

康復器械經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展，細分領(lǐng)域比較多，比如理療、心肺等，在各個(gè)細分領(lǐng)域出現了一批龍頭企業(yè)，但市場(chǎng)集中度還非常低?？祻推餍档难邪l(fā)、上市、推廣的過(guò)程都需要較高的經(jīng)濟投入和較長(cháng)的時(shí)間。

（1）我國的康復床位缺口巨大。近年來(lái)我國康復床位數量快速增加，已由2007年的5.45萬(wàn)張增加到2014年的13.88萬(wàn)張，在7年間增加了8.43萬(wàn)張，年復合增長(cháng)率14.29%，但病床數量仍然不能滿(mǎn)足需求?！蛾P(guān)于加強北京市康復醫療服務(wù)體系建設的指導意見(jiàn)》中提出到2020年實(shí)現每千常住人口0.5張康復護理床位，按照這個(gè)標準推算到全國，我國目前仍有將近60萬(wàn)的康復病床的缺口。

（2）綜合醫院康復科建設不足。很多康復科是神經(jīng)內科所開(kāi)設的一個(gè)理療室。因為康復科是后來(lái)者，很多醫院沒(méi)有新的空間。我國設置康復科的綜合醫院約為3500家，僅占綜合醫院總數的25%左右，這與規定的標準差了很多。我國康復醫院數量在2010年前增速緩慢，在2010年后增速加快，2014年僅有396家，很多這樣的醫院都是由于經(jīng)營(yíng)不善而選擇了轉型，相對國內巨大需求來(lái)說(shuō)，康復醫院數量仍較少。

（3）社區康復科建設不足。習主席提出的“人人享受康復“的目標要由社區服務(wù)來(lái)實(shí)現。美國康復服務(wù)做到了到家服務(wù)?？祻头譃槿齻€(gè)層面，醫院服務(wù)，社區服務(wù)及上門(mén)服務(wù)。目前我國社區醫院中開(kāi)展的康復科不足一半，有研究報道，56%的社區醫院沒(méi)有設立康復科。另外，我國康復的地區分配非常不均勻，比如2014年達11859張，而西藏康復床位僅為8張。

（4）康復行業(yè)醫務(wù)人員短缺。2013年，我國人均康復醫師數量為0.39人/10萬(wàn)人口，美國則為2.79人/10萬(wàn)人口，每張護理床位0.15名醫師，按照這個(gè)標準計算，我國目前還缺少10萬(wàn)名左右的康復醫師?？祻涂剖且粋€(gè)團隊治療，還包括了護士及康復治療師。我國康復治療師的缺口更大，我國現階段康復治療師缺口達18.53萬(wàn)人，如果參照國際平均水準，結合我國家庭和社區康復的巨大需求，康復治療師的需求至少為30萬(wàn)人。

（5）康復行業(yè)服務(wù)能力不足。有一項在上海進(jìn)行的調查，發(fā)現極少醫院的康復科治療項目開(kāi)展率達94.12%，大部分康復科都是非常小的，沒(méi)有病房，只有門(mén)診，開(kāi)展項目不足5%。只有一康和陽(yáng)光醫院屬于全面的康復醫院。如果國家康復科標準制定下來(lái)，這部分缺口將會(huì )很大。而且不同項目的開(kāi)展率存在差距，服務(wù)項目相對集中而單一。然而言語(yǔ)功能、認知力功能等對病人來(lái)說(shuō)都是非常重要的，但是現在由于條件的局限都集中到最簡(jiǎn)單的功能性訓練，即使是醫院服務(wù)能力較強的一個(gè)上海都存在這種情況，其他二三線(xiàn)城市就更加不好了。所以從整體現狀來(lái)說(shuō)，目前的康復發(fā)展和市場(chǎng)需求是遠遠不匹配的，因此未來(lái)的前景十分巨大。

集中健康資源，康復型醫療設備開(kāi)啟新陣勢?？祻瓦M(jìn)入的壁壘比較低?？祻驮O備比較便宜，也就幾塊錢(qián)、幾十塊錢(qián)、幾千塊錢(qián)，單位投入金額低?？祻歪t院盈利能力強大對資本吸引大?？祻偷挠芰Y金吸引比較大，因為它投入比較少，并且三年內就可以達到虧盈平衡?？祻歪t院的盈利能力比普通醫院高，個(gè)別康復醫院盈利能達到10%，甚至更高?，F在為什么很多資金要做康復科，原因就是這個(gè)領(lǐng)域投資少，回收成本快，效益也比較好。

（1）公立康復醫院擴張建設。比如重慶市康復醫院有1000張床位，山東齊魯醫院康復科有500張床位，許多三級和二級醫院都在籌建康復醫院。

（2）二級和社區醫院轉型為康復醫院。另外還有很多二級醫院，包括一級醫院為了發(fā)展轉型變成了康復醫院，就像上海市的一康、二康、三康、四康，現在已經(jīng)到了六康，都是其他醫院轉型過(guò)來(lái)的。

（3）社會(huì )資本紛紛布局建設新的康復醫院。資本也不斷的在進(jìn)入康復領(lǐng)域，很多大企業(yè)都開(kāi)始做康復，比如北大醫療，聯(lián)合紅杉資本開(kāi)始做康復治療領(lǐng)域，投了1個(gè)多億，做北大康復醫院；萬(wàn)科在廣州建立了萬(wàn)科康復醫院，泰康人壽在北京昌平投資了泰康燕園康復醫院。上市公司比如湖南發(fā)展、澳洋科技、和佳股份等通過(guò)與衛生系統合作的方式，都合資建設了新的康復醫院。

（4）產(chǎn)業(yè)資本投資康復器械加速?？祻歪t院發(fā)展比較多了，最先受益就是醫療器械領(lǐng)域。因為建立康復醫院就得買(mǎi)一批康復器械?，F在進(jìn)入康復領(lǐng)域的公司跟以前不一樣，進(jìn)入的都是一些小公司，現在有很多上市公司。自2015年以來(lái)，已經(jīng)有5家上市公司投資康復器械行業(yè)，包括東富龍參股的諾誠股份，誠益通收購的廣州龍之杰、金明精機與清華大學(xué)合作康復機器人、共進(jìn)股份已經(jīng)研發(fā)了互聯(lián)網(wǎng)+可穿戴醫療器械產(chǎn)品、美的也在全面布局康復產(chǎn)業(yè)等。

康復器械經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展，細分領(lǐng)域比較多，比如理療、心肺等，在各個(gè)細分領(lǐng)域出現了一批龍頭企業(yè)，但市場(chǎng)集中度還非常低?？祻推餍档难邪l(fā)、上市、推廣的過(guò)程都需要較高的經(jīng)濟投入和較長(cháng)的時(shí)間。比如研發(fā)產(chǎn)品基本需要一年，臨床試驗在醫院一做就是一年，另外注冊還需要半年，這樣兩年半的時(shí)間投入之后才有可能看到收益。早期進(jìn)入到這個(gè)行業(yè)的企業(yè)是很占優(yōu)勢的，因為早期的時(shí)候國家對注冊證沒(méi)有要求，也不需要臨床試驗，所以早期進(jìn)入的這些企業(yè)僅僅一大堆證書(shū)就很值錢(qián)了。

政策是影響康復產(chǎn)業(yè)的最主要因素，政策制定出來(lái)以后，它的執行力度也直接影響整個(gè)康復行業(yè)的發(fā)展。目前來(lái)說(shuō)從習總書(shū)記和李克強總理去年這兩個(gè)講話(huà)來(lái)看，政策方面還是比較好的。這是首次國家政府來(lái)強調健康醫保的問(wèn)題。

（1）醫保政策是否進(jìn)一步開(kāi)放。去年以前醫保在康復方面的報銷(xiāo)項目有九個(gè)，去年增加到了20個(gè)。所以說(shuō)這方面政策的口子也是不斷的在打開(kāi)。此外北京正在試點(diǎn)，假如設備產(chǎn)生的收益太低，無(wú)法收回成本，可以申請提高該設備的收入收費。

（2）衛計委是否按要求二級和二級以上醫院必須建設康復科。是不是該檢查一下這項要求有沒(méi)有達標。另外，社區醫院康復科也應該是必須的。如果沒(méi)有康復科的話(huà)，那“人人享有康復”就難實(shí)現。相對全國其他地區，上海的社區康復發(fā)展是比較好的。

（3）康復醫療體系建設是否穩步推進(jìn)。在康復醫療的建設方面如果僅僅三級醫院醫療水平高，二級及以下醫療水平低，那么康復治療也很難發(fā)展起來(lái)。所以現在必須把這個(gè)體系建立起來(lái)，然后把三級醫院的技術(shù)往下游推進(jìn)。如果社區醫院就可以解決的話(huà)，病人就沒(méi)有必要去市級省級醫院。畢竟醫保的報銷(xiāo)在社區比例是最高的。

（4）國家貧困縣是否給予優(yōu)惠和補貼。國家對貧困地區是不是要給予優(yōu)惠的政策和資金的一個(gè)補助，因為這些地方確實(shí)經(jīng)濟條件很差，沒(méi)有能力能力去支付的話(huà)，所以國家是否會(huì )出一些輔助的政策？我們認為這個(gè)未來(lái)可能會(huì )出現。

（5）民資辦醫的申請流程是否得到簡(jiǎn)化。國家能否減少民資辦醫的申報流程和周期。目前民資辦醫的申請周期特別長(cháng)，包括安全性等等各種設施方面的審批非常復雜。有些醫院建成了，但是醫保一直沒(méi)法批下來(lái)，這種情況下醫院的虧損會(huì )非常大。所以未來(lái)也要看國家能夠將流程簡(jiǎn)化，周期縮短，使更多的人進(jìn)入醫療康復的領(lǐng)域來(lái)補充國家投入的不足。

康復器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展超預期?？祻推餍诞a(chǎn)業(yè)近年來(lái)增速25%~30%，比預期18%高很多?？祻推餍诞a(chǎn)業(yè)向“以質(zhì)取勝”方向發(fā)展?？祻推鞑膯误w價(jià)格低，體量需求旺盛，設計的部門(mén)比較多。未來(lái)康復器材向“以質(zhì)取勝”發(fā)展。目前國內康復產(chǎn)業(yè)的器械主要是以復制國外的相關(guān)產(chǎn)業(yè)為主題，將來(lái)會(huì )慢慢的有國內自主的品牌，會(huì )以自主研發(fā)、提高品質(zhì)來(lái)提高企業(yè)的競爭力。

因為康復行業(yè)的參與者逐漸增加，必須要靠品質(zhì)取勝增加競爭實(shí)力。醫院、大學(xué)、企業(yè)共同創(chuàng )建“產(chǎn)學(xué)研醫”合作模式，加速康復醫療器械的創(chuàng )新能力。上海也是最早建設“產(chǎn)學(xué)研醫”模式的地區，所謂“產(chǎn)學(xué)研醫”即把醫學(xué)研究者的想法，通過(guò)課題、科學(xué)研究的形式轉化成產(chǎn)品，這些產(chǎn)品最終服務(wù)于臨床。這會(huì )加速康復器械產(chǎn)業(yè)的創(chuàng )新能力。未來(lái)國內的康復器械企業(yè)就不單單是復制國外的產(chǎn)品，而是擁有自己的創(chuàng )新能力。醫改加速行業(yè)發(fā)展。醫改解放醫療固有體制，促使康復人才走出體制棄醫從商，加速康復醫療器械專(zhuān)業(yè)規劃與發(fā)展。

家用醫療保健器械產(chǎn)品實(shí)際上是一種普及化的小型醫療保健器械，它運用電、熱、力、磁、光等物理因子作用于機體，采用牽引、按摩、推拿、熱療、電療、電子針灸、電子刮痧、超長(cháng)電磁波療法等方法，通過(guò)刺激神經(jīng)和內分泌系統，改善血液循環(huán)，調節機體功能，提高人體免疫力，達到醫療、保健、康復的目的，具有一定預防、診斷、保健、治療、輔助治療、康復等作用，適合于老百姓居家使用、操作方便簡(jiǎn)單、安全可控，老百姓平時(shí)所理解的“保健器械”基本屬此范疇。

隨著(zhù)中國經(jīng)濟的發(fā)展和居民生活水平的不斷提高，中國居民越來(lái)越注重自身和家人的身體健康。中國老齡化促進(jìn)醫療保健器械行業(yè)發(fā)展。中國家用醫療保健行業(yè)的市場(chǎng)規模有望超過(guò)美國和日本。隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展和生活水平的不斷提高，人們健康意識的加強，醫療器械行業(yè)集中健康資源，康復型醫療設備開(kāi)啟新陣勢。